RAYNAUD

El fenómeno de Raynaud (FR) es un proceso vascular idiopático caracterizado por palidez o cianosis bilateral en los dedos seguida por enrojecimiento reactivo, en ocasiones parestesias y raramente ulceraciones, de inicio brusco como respuesta exagerada al frío o al estrés. Se considera secundario cuando acompaña a alguna enfermedad relacionada y primario en caso contrario. El fenómeno de Raynaud primario también se llama enfermedad de Raynaud. Es más frecuente en mujeres que varones (prevalencia del 11 frente al 8%). Tiene un cierto predominio familiar, generalmente es primario, transitorio (el 64% remite a los 7 años) y raramente interfiere con la actividad diaria 1. Enfermedades que pueden cursar con FR: • Arterioesclerosis • Esclerodermia • Lupus eritematoso sistémico • Artritis reumatoide • Enfermedad de Buerger • Síndrome de Sjogren • Crioglobulinemia • Mieloma múltiple • Algunos fármacos (estrógenos, betabloqueantes, triptanos, ergotamínicos) • Envenenamiento por plomo • Hipertensión pulmonar primaria • Cáncer • Mixedema • Trombocitosis ¿Cómo diagnosticarlo? El diagnóstico es clínico. Existen diferencias entre autores acerca de la utilidad de la determinación de anticuerpos antinucleares y la velocidad de sedimentación globular. En pacientes en los que se sospeche fenómeno de Raynaud secundario puede realizarse un hemograma, bioquímica completa y urianálisis, así como pruebas adicionales necesarias para el diagnóstico ante la sospecha de un proceso concreto